全文阅读医学信息2009年11月第22卷第11期MedicalInformation.Novt.2009.Vo1.22.No.114讨论在术后疼痛的护理中,通过心理护理、细心观察正确评估患者的疼痛,通过药物辅以其他方法可将患者的疼痛控制在**小范围。使患者消除紧张情绪,安全平静地渡过术后恢复期。护理人员还应进一步研究控制疼痛的更多、更有效的方法,提高患者的医护质量及生存生活质量。参考文献:【11崔东长,耿军。择期性手术患者的心理应激及护理对策[J】.中华护理杂志,1996,31(12):692—693.【2】佟术艳.疼痛的护理评估【J】.中华护理杂志,1995,3O(2):123.【3】耿莉华,宋雁宾.外科术后患者疼痛控制进展.实用护理杂志,1999,15(9):176—177.编辑,任鸿兰气压止血带在四肢手术中应用的护理体会毕迎月(南京市中西医结合医院,江苏南京210014)摘要:目的在四肢手术中正确使用气压止血带可有效的控制术中出血量,避免应用不当引起的并发症。方法通过对679例四肢手术术中使用气压止血带的护理总结分析。结果术中正确使用气压止血带,未发生并发症,止血效果满意。结论使用前认真学习止血带的结构性能及特点,术中加强病情观察,正确使用,可以有效减少术中出血,缩短手术时间。可与气压止血仪配套使用的止血带。河南专业气压止血器
全文阅读气囊止血带在骨科、显微外科手术中被普遍使用,其能减伤,造成止血带麻痹等并发症,不利于肢体功能恢复。压力过少术野出血,有利于精细解剖和避免损伤重要的神经、肌腱和血低,则起不到止血带作用,反而会因为只阻断静脉而未阻断动管。但止血带如果使用不当,往往会出现疼痛、皮肤损伤、神经脉,加重创面出血,影响手术精细操作。Newman[2]等认为,损伤等一系列并发症。因此,在手术中正确使用气囊止血带,特在不考虑患者血压的情况下,。一般情况下,四肢手术中成人上肢止血带视。我科在2016年7月~2017年12月对手术时间超过2h的四肢手压力维持在(1Kpa=),下肢应在术,加强止血带应用及护理,取得满意效果,现总结如下。60Kpa~80Kpa,儿童及瘦小者相应降低压力[3]。布林[4]等发现,小儿上肢有效止血带在18Kpa~30Kpa,小儿上臂周长与止血带1一般资料压力呈正相关。同时,止血带压力使用应考虑个体差异,根据患本组共78例,其中男45例,女33例,年龄在17~65岁,平者局部组织厚度、年龄、肢体周径和局部动脉收缩压而定[5],从均年龄在。其中上肢手术41例(2例为双侧上肢),下肢而满足手术中止血要求。37例。采用臂丛麻醉40例,腰麻12例,硬膜外麻醉21例,全麻。手术时间均大于2h,**长手术时间8h,平均。河南专业气压止血器气压止血带是四肢手术优先的止血工具,它可创造无血手术野便于手术操作。
化血带应用部位皮肤好,上肢采用臂从冧醉,下肢采用膜麻畔、冧醉效果良好.止血带时间20一90mi结果:本组403中未达到止血效果10皮呋斑27阿、效果***.为纠让其不以反丨0特收集临床资料制定相亩措施12方法术前睚番:术前收集孬者既史.觋满史.检验检查报告单.评估孬者的全身及皮肤情况、有尢严重的***及心捱.静脉炎.化脓性感垡、末梢循环不良.慷尿摘等禁忌,做好术前宣教、减轻其紧张.焦虑情绪.讲解应用IE血带的注意事0、指导患者极配合术中准番:术中经常巡视崽者的末硭循环情况,观累记录生命体征及尿量,防土放气后缺血拉体发生再灌注导致中心靜脉玉和动脉土下降的发生。术的评;评估局部皮肤有无水泡.疼痛.有无内脏、肌肉.神经损伤2气压止血带不良反应的原因分析21止血效果不的原因:[0术前未检查止血带是否通气:却选用止血带的型号不当〔到手术医生驱血操作不当:4)止血带的部位不当巧〕充气压力不当22肢体皮呋瘀斑.水泡的原因{0上止血带部位耒用纱布衬垫嗥护或衬垫太薄:却肢体消毒时未将止血带周围的碘晒脱r净0;充气压力过大挤压到部皮肤23病人自觉不适的原因,《0充气时间过长:却充气压力过大〔到病人耐受力差24血压下降或者休克、寒雒的京因。
全文阅读李春华电动气压止血带是四肢手术时**常用的辅助工具,可**大限度地制止创面出血,达到止血、暴露术野的目的,可缩短手术时间、减少或避免输血。但使用不当可发生止血带副损伤,严重者可引起肢体肌肉坏死或神经损伤,给病人带来不良的后果,尤其在小儿四肢手术中更易出现。我院2011年6月2012年6月对72例术中使用电动气压止血带的患儿采取必要的护理措施,减轻气压止血带在小儿四肢手术中所引起的并发症,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料本组72例,男43例,女29例;年龄1岁14岁,平均,**摘除术1例;32例需要上肢气压止血带止血,40例需要下肢气压止血带止血;其中双上肢手术1例,双下肢手术4例。2方法(广州市今健医疗器械公司生产),使用前全科护士经过培训熟练掌握操作流程。选择合适的止血带:止血带气囊长度应缠绕肢体1周以上,而不能只靠观察止血带外布套的长度选用止血带,减轻患儿的止血带疼痛。进行充气实验,检查是否有破损漏气以及充气压力是否能到达设定值。***应于手术开始**0min静脉输注,并且在用驱血带之前滴完,可以保持术野局部有效的血药浓度。、挣扎,麻醉后再缚止血带,缚扎部位应远离切口10cm15cm,止血带连接口朝上,便于无菌操作,防止***[1]。上肢应缚于上臂1/3处。杭州哪家生产气压止血器质量有保障?
全文阅读7。毒术中应用气压止血带的护理体会李作君李昂梅鲜刘,-2-民,、J——~,(***第254医院手术室]乏津300142)R7‘气囊充气压迫式止血带(简称气压止血带)是四肢手术时常用的止血器械。经708例临床实践,我们认为这种气压式止血带具有减少出血、术野显露清晰、利于手术操作的优点,但使用不当也会产生副作用,甚至发生致命性并发症。现将护理体会总结如下。1临床资料我院l988年1月~1999年1月共在四肢手术中使用气压止血带708饲,全部为成年患者,其中上肢手术83例,下肢手术625倒。上肢手术均采用臂丛神经阻滞,下肢手术均采用硬膜外阻滞。气压止血带的充气压力:上肢平均压力为22.5kPa,下肢平均压力为27.9kPa。***阻断血流的时间**长为9orain,**短为32rain,平均为54rain。两次阻断血流的间隔时间平均为8min,患侧肢体累计缺血时间平均143rain。止血效果满意率为98%。本组病例共发生各种气压止血带并发症4l例,发生率为5.8%。其中小面积皮肤压伤(水泡形成)2例。止血带疼痛38饲,其中合并躁动不安、出汗I3例。发生止血带休克l例,经救治转危为安。术中使用神经安定镇痛合剂33例,其中有l3例复合应用r小剂量**(已除外麻醉镇痛不全)。一种手术室护理中的气压止血带。河南专业气压止血器
气压止血带在术中的使用方法与护理体会。河南专业气压止血器
熟练掌握止血带的使用方法和性能,注意其操作要点,是确保无血手术成功的关键。关键词气压止血带;四肢手术;护理电脑气压止血带是以充气加压的止血带压迫肢体。阻止血液循环,达到止血的目的。随着医学领域的发展,血源相对短缺的***,手术中应用止血带来减少术中失血越来越受到人们的重视。四肢手术一般都可使用气压止血带来减少术中创口出血,降低失血量。使手术野显露清晰,便于术者操作,缩短手术时间C1]。我院自2011年9月至2012年12月使用JS一827A电脑气压止血器止血的手术有608例。使用安全,简便有效,现将使用方法介绍如下。1临床资料我院自2011年9月至2012年12月共使用电动气压止血带止血的手术有608例.其中四肢长骨手术348例,膑骨骨折切开复位内固定术50例,鹰嘴骨折切开复位内固定术30例,胭窝囊肿切除术20例,膝关节镜手术50例,清创探查肌腱神经修复术110例,其中男402例,女206例,年龄1O~68岁。手术过程均无输血,止血效果好,能使手术野显露清晰,便于术者操作,缩短手术时间。未见缚扎部位局部皮肤有水泡,淤血,无肌肉神经损伤,术后肢体血运好。2护理2.1患者的准备2.1.1心理护理了解患者的既往史。河南专业气压止血器
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